CISTO SINOVIAL  

 

É uma tumoração que surge próximo as articulações. É muito frequente no punho e mãos.  Mais frequente em mulheres que em homens e não são raros em crianças. Podem ter um crescimento lento ou aparecerem de repente chamando a atenção dos pacientes. Geralmente este é o principal fator que leva os pacientes aos consultórios, o aparecimento do aumento de volume. A presença de dor é menos frequente e quando persistente ou o cisto é recidivanmte pode levar a tratamento cirúrgico.  

As causas incluem hérnia sinovial, degeneração mucóide ou traumática. 

Grande parte dos casos tem resolução espontânea. 

 

ANATOMIA  

O cisto caracteriza-se por ser liso, esbranquiçado e pode ser simples ou multilobulado (várias câmaras). 

O conteúdo é uma substância clara e gelatinosa. 

Os cistos comunicam-se com a articulação através de canais( ductos).   

 

SINAIS E SINTOMAS 

Tumoração, aumento de volume local.  

Dor a palpação não é frequente. Cisto tem consistência elástica e endurecida e limites definidos. 

Inchaço (edema) pode estar associado. 

A dor pode ocorrer após a atividade ou esforço físico e em atividades da vida diária (escrever, digitar, pegar pratos, copos...).  

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DIAGNÓSTICO 

O diagnóstico é realizado pela história clínica e pelo exame físico.  

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 EXAMES  

RX –  Não serve para o diagnóstico, mas com ele podemos avaliar a articulação e para alguns diagnósticos diferenciais. 

USG (Ultrassom) 

Exame bom e rápido para confirmar o diagnóstico.  

Em algumas localizações é desejável associar o Doppler ( USG vascular) para diagnóstico diferencial ou programação cirúrgica.  

RNM- (Ressonância magnética) 

Indicado  para avaliação de diagnósticos diferenciais e cistos ocultos. 

 

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS  

Tumores de partes moles 

Tenossinovites 

 

TRATAMENTO 

Fisioterapia – analgesia e principalmente TO ( Terapia ocupacional ). 

Medicações – Analgésicos, anti inflamatório, corticoides somente quando a dor está presente. 

Órteses ( talas).  

Controle de carga  e volume nos treinamentos. 

Aspiração associada ou não a infiltração de medicamentos. 

Cirurgia somente nos casos que não obtiveram melhora com o tratamento clínico, minoria dos  casos. Pode ser realizada por via aberta  ou artroscópica.  

Converse com o médico que você acompanha para decidir o tratamento que melhor enquadra no seu caso.  

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