EPIDONDILITE LATERAL  

 

Uma das principais causas de dor na região lateral (externa) do cotovelo. Muito comum em praticantes de tênis devido a execução de movimentos de forma inadequada principalmente o  back hand. Também pode acometer pessoas sedentárias e que trabalham com movimentos repetitivos do membro superior.   

 

ANATOMIA  

Tendão do músculo extensor radial curto do carpo e extensor comum  dos dedos  

​

FUNÇÃO 

Tem como função principal atuar na extensão do punho e dedos. 

​

SINAIS E SINTOMAS 

Dor forte ou moderada na parte externa (lateral ) do cotovelo na palpação. 

Inchaço (edema) pode estar associado. 

A dor pode ocorrer devido a atividade ou esforço físico e  em atividades da vida diária (escrever, digitar, pegar pratos, copos...).  

Pode melhorar após aquecimento , mas muitas vezes piora durante ou após o exercício podendo levar o paciente a ter que se afastar da atividade. 

 

DIAGNÓSTICO 

O diagnóstico é realizado pela história clínica e pelo exame físico. 

 

EXAMES  

RX –  

Não serve para o diagnóstico, mas com ele podemos avaliar a articulação e para alguns diagnósticos diferenciais. 

USG (Ultrassom) 

Exame bom e rápido para confirmar o diagnóstico. 

RNM- (Ressonância magnética) 

Melhor exame para o diagnóstico, pois  permite a avaliação dos diagnósticos diferenciais e mostra melhor a presença e extensão de lesão no tendão nos casos em que ela esteja presente. 

 

DIAGNÓSTICOS DIFERENCIAIS  

Síndrome compressão do nervo interósseo posterior 

Cervicobraquialgia 

Lesão do manguito rotador  

Lesão ligamentar 

Problemas na articulação 

 

TRATAMENTO 

O tratamento conservador através da fisioterapia e medicações tem um excelente resultado.  O foco principal é a melhora da dor , fortalecimento, ganho de flexibilidade , reequilíbrio muscular e correção  da biomecânica nos casos que necessitam. 

 

Medicações – Analgésicos, anti inflamatório, corticóides, 

Fisioterapia- analgesia, terapia manual para tecidos moles, cinesioterapia  (correção de desequilíbrios musculares , correção da biomecânica, melhora da flexibilidade), bandagens. 

Controle de carga  e volume nos treinamentos. 

Avaliação da raquete para os atletas de tênis, ergonomia para digitadores. 

Avaliação de desvios na coluna. 

Acupuntura. 

Terapia por Onda de Choque ( TOC). 

Infiltração-  com corticoide , deve ser feita no peritendão. Pode também ser utilizado o ácido hialurônico ou PRP.  

Cirurgia somente nos casos resistentes ao tratamento clinico . Pode ser feita por via artroscópica ou aberta. 

 

Converse com o médico que você acompanha para decidir o tratamento que melhor enquadra no seu caso.  

​